Rụng tóc từng mảng: Nguyên nhân và cách điều trị

Rụng tóc từng mảng là tình trạng tóc rụng đột ngột, tạo thành một hoặc nhiều vùng hói tròn trên da đầu. Bệnh có thể chỉ ảnh hưởng đến da đầu hoặc lan đến lông mày, lông mi, râu và các vùng có lông khác.

Rụng tóc từng mảng không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng bạn nên được bác sĩ da liễu thăm khám để xác định đúng nguyên nhân và điều trị phù hợp.

Vì sao tóc bị rụng từng mảng?

1. Rụng tóc từng mảng do tự miễn

Đây là nguyên nhân thường gặp. Khi đó, hệ miễn dịch tấn công nhầm vào nang tóc, làm tóc ngừng phát triển và rụng thành từng mảng.

Bạn có thể nhận thấy:

• Một hoặc nhiều mảng hói tròn, da thường nhẵn.
• Tóc rụng khá nhanh trong vài ngày hoặc vài tuần.
• Có thể rụng thêm lông mày, lông mi hoặc râu.
• Một số người thấy móng tay có chấm lõm hoặc thay đổi bề mặt.

Bệnh không lây từ người này sang người khác. Căng thẳng, bệnh nhiễm trùng hoặc một số bệnh tự miễn có thể liên quan ở một số người, nhưng không phải ai mắc bệnh cũng do stress.

2. Nấm da đầu

Nấm da đầu có thể gây rụng tóc thành mảng, đặc biệt ở trẻ em. Các dấu hiệu thường gặp gồm:

• Ngứa và bong vảy.
• Tóc gãy sát da đầu.
• Da đầu đỏ hoặc có mụn mủ.
• Có thể nổi hạch ở vùng cổ.

Nấm da đầu cần được điều trị bằng thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Dầu gội thông thường thường không đủ để chữa khỏi bệnh.

3. Buộc tóc hoặc tạo kiểu quá chặt

Tết tóc, buộc tóc, nối tóc hoặc đội tóc giả quá chặt trong thời gian dài có thể kéo căng nang tóc và gây rụng tóc.

Nếu phát hiện sớm, tóc có thể mọc lại sau khi ngừng tác động gây kéo. Tuy nhiên, nếu kéo dài, nang tóc có thể bị tổn thương vĩnh viễn.

4. Viêm da đầu hoặc rụng tóc có sẹo

Bạn cần đi khám sớm nếu vùng rụng tóc có:

• Đau hoặc bỏng rát.
• Ngứa nhiều.
• Đỏ, sưng hoặc có mụn mủ.
• Vảy dày, đóng mày hoặc chảy dịch.
• Da bóng nhẵn và mất lỗ chân tóc.

Một số bệnh viêm có thể phá hủy nang tóc vĩnh viễn nếu không điều trị sớm.

5. Một số nguyên nhân khác

Rụng tóc đôi khi liên quan đến:

• Bệnh tuyến giáp.
• Thiếu sắt hoặc thiếu dinh dưỡng.
• Bệnh tự miễn.
• Một số loại thuốc.
• Sốt cao, phẫu thuật, sinh con hoặc bệnh nặng.
• Thói quen nhổ tóc.

Điều trị như thế nào?

Việc điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ rụng tóc và sức khỏe của bạn.

Khi chỉ có vài mảng nhỏ

Một số trường hợp có thể tự mọc tóc trở lại. Bác sĩ có thể đề nghị:

• Theo dõi trong một thời gian.
• Thuốc corticosteroid bôi hoặc tiêm quanh vùng rụng.
• Minoxidil như phương pháp hỗ trợ mọc tóc.
• Điều trị tình trạng ngứa hoặc viêm da đầu nếu có.

Bạn không nên tự mua thuốc tiêm hoặc tự sử dụng thuốc corticosteroid khi chưa được khám.

Khi rụng tóc nhiều hoặc lan rộng

Nếu tóc rụng nhanh, tái phát hoặc lan rộng, bác sĩ có thể cân nhắc các phương pháp điều trị chuyên sâu hơn, bao gồm thuốc ảnh hưởng đến hoạt động của hệ miễn dịch.

Một số thuốc nhóm JAK như baricitinib, ritlecitinib và deuruxolitinib đã được phê duyệt tại Hoa Kỳ cho một số trường hợp rụng tóc từng mảng nặng. Những thuốc này không phù hợp với tất cả mọi người và cần được bác sĩ kê đơn, theo dõi xét nghiệm cũng như nguy cơ nhiễm trùng.

Nếu nguyên nhân là nấm

Bạn thường cần thuốc kháng nấm theo toa trong vài tuần. Không nên chỉ dùng dầu gội hoặc tự bôi thuốc chống viêm, vì điều này có thể làm bệnh kéo dài hoặc nặng hơn.

Nếu do buộc tóc hoặc nối tóc

Bạn nên:

• Nới lỏng kiểu tóc hoặc tạm ngừng nối tóc.
• Tránh buộc tóc cùng một vị trí mỗi ngày.
• Hạn chế nhiệt cao, tẩy và nhuộm tóc.
• Không chải hoặc kéo tóc khi tóc còn ướt.
• Đi khám nếu vùng rụng bị đau, đỏ hoặc có mụn mủ.

Khi nào cần đi khám?

Bạn nên đặt lịch khám da liễu nếu:

• Mảng hói xuất hiện đột ngột.
• Vùng rụng tóc ngày càng rộng.
• Bạn bị rụng lông mày, lông mi hoặc râu.
• Da đầu ngứa, đau, đỏ, bong vảy hoặc có mủ.
• Tóc gãy sát da đầu.
• Rụng tóc tái phát nhiều lần.
• Bạn đang có bệnh tuyến giáp, bệnh tự miễn hoặc vừa bắt đầu dùng thuốc mới.

Bác sĩ có thể soi da đầu, kiểm tra tóc và chỉ định xét nghiệm khi cần để phân biệt rụng tóc tự miễn, nấm da đầu, thiếu chất hoặc các nguyên nhân khác.

Bạn nên nhớ

Rụng tóc từng mảng không đồng nghĩa với hói vĩnh viễn. Nhiều người có thể mọc tóc lại, nhưng bệnh cũng có khả năng tái phát. Điều trị sớm và theo dõi đúng cách giúp tăng cơ hội kiểm soát bệnh.

Không nên tự cấy tóc khi tóc đang rụng từng mảng hoặc bệnh da đầu chưa được kiểm soát. Hãy khám chuyên khoa trước để tìm nguyên nhân và lựa chọn phương pháp an toàn.