Kiến thức da liễu
Điều trị mụn do Demodex
Điều trị mụn do Demodex1Viêm da do DemodexViêm da do Demodex (Demodicosis) là tình trạng viêm da khi mật độ ve Demodex folliculorum và Demodex brevis trong nang lông, tuyến bã tăng quá mức, gây đỏ, ngứa, sẩn mụn mủ nhỏ và vảy quanh nang lông. Bệnh có thể giống hoặc đi kèm trứng cá đỏ.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm → cần được chỉ định từ phía các bác sĩ chuyên khoa da liễu
Dưới đây là bài viết của BS Nguyễn Phương Thảo, đề cập đến vấn đề mụn trứng cá2Mụn trứng cáMụn trứng cá (Acne vulgaris) là bệnh viêm mạn tính của đơn vị nang lông – tuyến bã, hình thành do bốn yếu tố: tăng tiết bã, sừng hóa bất thường ở cổ nang lông, vi khuẩn Cutibacterium acnes và phản ứng viêm. Tổn thương gồm nhân mụn, sẩn, mụn mủ, nốt và nang.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm →, mụn viêm3Mụn viêmMụn viêm là thuật ngữ chung chỉ các tổn thương mụn sưng đỏ, đau nhức và có mủ do vi khuẩn và ổ viêm phát triển sâu trong nang lông, cần được chăm sóc để tránh để lại sẹo.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm →, mụn mủ4Mụn mủMụn mủ (Pustules) là dạng mụn viêm có kích thước nhỏ, xuất hiện đốm đỏ ở gốc và chứa đầy dịch mủ trắng hoặc vàng bên trong do tình trạng nhiễm trùng vi khuẩn C. acnes.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm → do bị nhiễm Demodex. Nếu bạn nào thấy triệu chứng trên da tương tự như vậy thì nhanh chóng đi thăm khám nhé!
Demodex thường gặp ở những làn da yếu do sử dụng kem trộn5Kem trộnKem trộn là sản phẩm tự pha hoặc không rõ nguồn gốc, thường chứa corticoid mạnh, hydroquinone liều cao hoặc thủy ngân để làm trắng nhanh; dùng lâu gây viêm da do corticoid, teo da, giãn mạch, ochronosis và ngộ độc thủy ngân.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm →, hóa chất lột tẩy không rõ nguồn gốc như Thuốc rượu…
Triệu chứng làn da có thể bị nhiễm Demodex?
Những bạn đã sử dụng qua kem trộn, mỹ phẩm lột tẩy thường hay than phiền rằng làn da yếu đi. Gặp nhiều tình trạng da ngứa, mụn nổi lên nhiều hơn. Rất có thể bạn đã bị nhiễm Demodex.
Da bị mụn thường xuyên, dai dẳng, các nốt mụn rời rạc và có tăng sinh mạch máu xung quanh. Đặc biệt hay có cảm giác kiến bò trên mặt vào buổi tối. Thường gặp ở vùng hai bên cánh mũi, gò má và đặc biệt là mi mắt, chân mày. Da đầu nên có thể gây rụng lông mày, lông mi, viêm bờ mi.

Triệu chứng của nhiễm Demodex khá giống các triệu chứng Viêm da tiếp xúc, Mụn trứng cá… Nhưng hiện nay tỉ lệ sử dụng kem trộn và kem không có kiểm định chất lượng ( kem không rõ nguồn gốc). Khá nhiều nên việc nhiễm Demodex có khả năng gia tăng.
Demodex là gì?
Demodex thuộc họ ve, mạt, chí, rận nhưng nhỏ hơn rất nhiều và sống kí sinh trong nang lông và vùng gần nang lông.
Chu kỳ sống của Demodex có năm giai đoạn: trứng, ấu trùng, tiền nhộng, nhộng và con trưởng thành. Giai đoạn trứng 12 giờ, giai đoạn ấu trùng 60 giờ ,tiền nhộng 36 giờ, nhộng 72 giờ và trưởng thành 60 giờ. Mất khoảng 3-4 ngày từ giai đoạn trứng đến tiền nhộng. Khoảng 7 ngày từ nhộng phát triển thành con trưởng thành. Đời sống kéo dài khoảng vài tuần. Con trưởng thành sống 5-6 ngày trong nang lông, có thể di chuyển trên da đặc biệt về đêm với tốc độ 8- 16 mm/giờ.

Demodex cực kì dễ lây nhiễm trong môi trường tiếp xúc hằng ngày như khói bụi, sử dụng chung khăn, hôn nhau… Nhưng nó thực sự chỉ có vấn đề khi da thương tổn do sử dụng Corticoid hoặc tẩy lột không đúng. Hoặc những người có suy giảm miễn dịch. Ngoài việc lây nhiễm Demodex từ người qua người thì vật cưng trong nhà như Chó, Mèo, Hamster cũng là vật trung gian chứa Demodex.
Chúng phát triển và sinh sôi thế nào?
Thức ăn chính của Demodex là chất dầu từ bã nhờn và tế bào chết do cơ thể tiết ra. Chính vì vậy, những bạn có cơ địa da nhờn nếu không vệ sinh da, tẩy tế bào chết sạch sẽ dễ bị nhiễm.
Demodex gây tổn thương da do nó mang theo vi khuẩn và trong quá trình sống nó bài tiết chất thải. Khi nó chết xác nó sẽ phân hủy ngay trên bề mặt da hoặc ngay trong lỗ chân lông nơi nó chọn làm tổ.
Demodex khó tiêu diệt do chúng sinh sản nhanh, và thường nằm sâu trong lỗ chân lông. Nằm sâu trong da vào ban ngày và chỉ hoạt động vào ban đêm.
Nên làm gì khi da nhiễm Demodex
Làm gì nếu nghi ngờ da đang bị nhiễm Demodex?
Nếu nghi ngờ mình đang nhiễm Demodex thì các bạn nên đến Bệnh viện da diễu hoặc Viện kí sinh trùng để được làm xét nghiệm da.
Tại đây các bạn sẽ được cạo một lớp da mỏng gồm có lớp sừng6Tầng sừngTầng sừng (Stratum corneum) là lớp ngoài cùng của thượng bì gồm các tế bào sừng đã chết, dẹt, liên kết chặt chẽ với nhau bởi lớp lipid gian bào để ngăn chặn sự mất nước qua da.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm → và 1 phần sâu gốc nang lông để xét nghiệm.

Đa số bệnh nhân bị bỏ sót, không được chẩn đoán Demodex. Hoặc chẩn đoán nhầm với các thể viêm da tiếp xúc, mụn trứng cá đỏ…
Làm gì để phòng tránh nhiễm mụn do Demodex?
Bước 1: Giữ gìn làn da lúc nào cũng sạch sẽ, không để tồn dư lượng chất nhờn trên da quá nhiều và trong môi trường quá nóng ẩm.
Bước 2: Tích cực vệ sinh nhà cửa, mền, gối phơi nắng…
Bước 3: Không sử dụng những sản phẩm không được kiểm định chất lượng, không rõ nguồn gốc,..
Bước 4: Luôn tăng cường sức đề kháng cho cơ thể: bổ sung vitamin, khoáng chất, dinh dưỡng…
Làm gì để điều trị mụn nếu bị nhiễm?
Để điều trị mụn do Demodex thì trước hết phải phối hợp với việc phòng tránh nhiễm Demodex. Để tránh tái nhiễm khi đang điều trị, các bạn thực hiện đủ 4 bước phía trên nhé.
Rửa sạch mặt 02 lần mỗi ngày với một chất tẩy rửa không xà phòng. Tránh các chất tẩy rửa dầu và trang điểm nhờn. Tẩy tế bào chết định kỳ để loại bỏ các tế bào da chết.
Thuốc : Nên kết hợp cả bôi và uống Metronidazol: nhớ là phải có chỉ định của BS để kiểm soát liều lượng và những tác dụng phụ cũng như tương tác thuốc nhé.
Thuốc diệt Demodex : mỡ Metrogyl sử dụng ngày 2 lần hoặc Benzyl benzoat dung dịch 10% và 25% thuốc bôi.
Thuốc bạt nút sừng ở lỗ chân lông: A.Salicylic, hoặc VitaminA acid.
Trị liệu công nghệ cao:
- Điều trị mụn bằng ALA: ALA là hoạt chất có khả năng thấm sâu vào gốc nang lông và chỉ thấm vào những mô tế bào bất thường, mô tế bào viêm. Hoạt chất này khi được kích hoạt bằng năng lượng ánh sáng Elight thì các phân tử sẽ vỡ ra. Tạo thành một năng lượng tiêu diệt được những ổ vi trùng, ổ tế bào viêm ở sâu bên trong da mà thuốc bôi bình thường không thấm tới được.
- Kiểm soát nhờn và loại bỏ tế bào chết bằng các loại thuốc Peel chuyên biệt cho vùng da mặt.
Tại Pensilia, bạn được bác sĩ da liễu hơn 10 năm kinh nghiệm thăm khám. Tìm ra nguyên nhân để từ đó lên lộ trình điều trị phù hợp.
QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ MỤN DO DEMODEX BẰNG CÔNG NGHỆ ÁNH SÁNG IPL7Liệu pháp ánh sáng IPLLiệu pháp ánh sáng IPL (Intense Pulsed Light) là công nghệ sử dụng nguồn ánh sáng cường độ cao với nhiều bước sóng khác nhau để điều trị các vấn đề về sắc tố, mạch máu nổi, triệt lông và trẻ hóa da bề mặt.Xem trong từ điển ↓Tìm hiểu thêm → TẠI PENSILIA

- Viêm da do Demodex: Viêm da do Demodex (Demodicosis) là tình trạng viêm da khi mật độ ve Demodex folliculorum và Demodex brevis trong nang lông, tuyến bã tăng quá mức, gây đỏ, ngứa, sẩn mụn mủ nhỏ và vảy quanh nang lông. Bệnh có thể giống hoặc đi kèm trứng cá đỏ. Tìm hiểu thêm ↑
- Mụn trứng cá: Mụn trứng cá (Acne vulgaris) là bệnh viêm mạn tính của đơn vị nang lông – tuyến bã, hình thành do bốn yếu tố: tăng tiết bã, sừng hóa bất thường ở cổ nang lông, vi khuẩn Cutibacterium acnes và phản ứng viêm. Tổn thương gồm nhân mụn, sẩn, mụn mủ, nốt và nang. Tìm hiểu thêm ↑
- Mụn viêm: Mụn viêm là thuật ngữ chung chỉ các tổn thương mụn sưng đỏ, đau nhức và có mủ do vi khuẩn và ổ viêm phát triển sâu trong nang lông, cần được chăm sóc để tránh để lại sẹo. Tìm hiểu thêm ↑
- Mụn mủ: Mụn mủ (Pustules) là dạng mụn viêm có kích thước nhỏ, xuất hiện đốm đỏ ở gốc và chứa đầy dịch mủ trắng hoặc vàng bên trong do tình trạng nhiễm trùng vi khuẩn C. acnes. Tìm hiểu thêm ↑
- Kem trộn: Kem trộn là sản phẩm tự pha hoặc không rõ nguồn gốc, thường chứa corticoid mạnh, hydroquinone liều cao hoặc thủy ngân để làm trắng nhanh; dùng lâu gây viêm da do corticoid, teo da, giãn mạch, ochronosis và ngộ độc thủy ngân. Tìm hiểu thêm ↑
- Tầng sừng: Tầng sừng (Stratum corneum) là lớp ngoài cùng của thượng bì gồm các tế bào sừng đã chết, dẹt, liên kết chặt chẽ với nhau bởi lớp lipid gian bào để ngăn chặn sự mất nước qua da. Tìm hiểu thêm ↑
- Liệu pháp ánh sáng IPL: Liệu pháp ánh sáng IPL (Intense Pulsed Light) là công nghệ sử dụng nguồn ánh sáng cường độ cao với nhiều bước sóng khác nhau để điều trị các vấn đề về sắc tố, mạch máu nổi, triệt lông và trẻ hóa da bề mặt. Tìm hiểu thêm ↑
Kết nối với tư vấn viên
Hệ thống Phòng khám Da liễu Thẩm mỹ Pensilia
- TP.HCM:
413 – 415 Nguyễn Đình Chiểu, P. Bàn Cờ, TP.HCM -
0938 777 885 - Biên Hòa – Đồng Nai:
1096 Phạm Văn Thuận, Phường Tam Hiệp, TP Đồng Nai -
032 6666 247 - Vũng Tàu:
551 Trương Công Định, P. Tam Thắng, TP.HCM -
034 5555 247

